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子宫内膜炎与哪些疾病症状相似?

2017-06-15 13:35

曹霞妇科主任

擅长:妇科疾病的治疗...

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子宫内膜炎的症状与慢性子宫体炎、子宫肌瘤、子宫肥大症、子宫内膜癌相似,因此在诊断子宫内膜炎时需要与这些疾病鉴别开来。

一、慢性子宫体炎

1、需与急性子宫体炎鉴别的疾病

①急性输卵管炎多有流产、手术产史,主要症状为疼痛、发热、白带增多等,但疼痛以下腹部一侧为重(淋病性可为两侧)。妇科检查宫颈有移动痛,盆腔一侧或双侧附件有明显触痛,子宫稍大,多有轻度压痛。严重病例可形成盆腔脓肿。

②急性盆腔蜂窝组织炎

即盆腔结缔组织炎症,其炎症也与流产或产后感染有关,症状类同急性子宫体炎。妇科检查时除子宫增大、软并有触痛外,穹窿有明显压痛。

③急性盆腔腹膜炎及急性腹膜炎为急性子宫内膜炎、急性盆腔蜂窝组织炎及输卵管炎进一步扩散形成,致病菌毒力弱时,炎症可限于盆腔腹膜;如致病菌毒力强,机体抵抗力差,则炎症可迅速扩散至整个腹膜。临床表现症状均较子宫体炎为重,除腹痛、高热外,腹膜炎症状明显,若为盆腔腹膜炎则炎症尚局限于盆腔;急性腹膜炎时炎症波及全腹,腹部检查时全腹呈鼓音,腹部肌肉紧张,有明显的压痛与反跳痛。妇科检查,宫颈、宫体及后穹窿均有明显触痛,腹腔穿刺或后穹窿穿刺有脓液,末梢血白细胞尤以中性粒细胞明显升高,重者可危及生命。

④急性子宫内膜炎 急性子宫体炎与子宫内膜炎临床表现相同,只是前者治疗时疗程较长。病理所见前者炎症侵犯子宫体;后者炎症则侵及子宫内膜。

2、需与慢性子宫体炎鉴别的疾病

①子宫肌瘤

子宫肌瘤可有月经改变及宫体增大,质硬,无压痛;而子宫体炎时子宫虽可增大,但为均匀性增大,且有压痛,子宫大小一般如孕二个月以内,消炎治疗后宫体可缩小。

②子宫肥大症

子宫呈均匀性增大,伴有月经过多或月经持续时间过长,部分患者可无症状。多见三产以上的妇女。与慢性子宫体炎鉴别在于子宫肥大症无炎症感染史,妇科检查除子宫增大外,无子宫压痛等体征。

③慢性子宫内膜炎临床表现与慢性子宫体炎相同,主要区别在于病理改变。此外,慢性子宫体炎治疗之疗程比子宫内膜炎长。

上述各种子宫炎症的诊断,主要依靠临床表现及实验室检查。病理检查仅在因其他原因切除子宫或诊断性刮宫时用。

二、子宫内膜癌 子宫内膜癌与慢性子宫内膜炎在临床表现上均有阴道排液症状,呈水样或血性,当并发感染时可有臭的脓性分泌物。二者鉴别为前者有不规则阴道出血呈断续不止,后者月经规则,经量过多或经期显着延长,很少为不规则出血。鉴别的主要方法是分段诊断性刮宫,子宫内膜癌之刮出物呈多量的豆腐渣样,慢性子宫内膜炎之刮出物为肿胀、苍白之子宫内膜组织,将刮出物送病理检查可以确诊

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朋友陪着一起来的,医生给人的感觉还不错,开了些药,没花多少钱,现在已经吃好了。

用户:565

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老毛病了,看了很多家医院都没见好,在网上看到的医大医院,就来试一试,别说还真管用,主任开的药,现在吃的好的差不多了, 妇科病也好了。

用户:一样的天

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赞一个,网上查的医院,现在治疗完了,病也好了七七八八了,感觉还是很靠谱的。

用户:美好的一天

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我得了宫颈糜烂有好几年了吧,一直多没有治好,最近变的严重了,在网上看到医大医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:灰色小懒懒

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医大医院真是太棒了,吃了几个疗程的药,再也不用担心宫颈炎了。

用户:天使之蝶

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我同事得了宫颈息肉有好几年了吧,一直多没有治好,在网上看到医大医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:冰蓝水蜜桃

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我妈妈的了妇科病几十年了,这次来到医大医院,还别说真给治好了,感谢!

用户:凉心

评分: 5分

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年轻的时候不怎么照顾自己,到现在才追悔莫及,去医大医院看了下,现在治疗下来已经全部好了。

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  • 患者:赵女士病史:3年阴道炎一直反反复复,看了好几家医院,还是在医大治好了
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